保险理赔流程怎么走

最近很多萌宝们在检索关于保险理赔流程怎么走的解答，今天邢编为大家汇合9条解答来给大家具体讲解！ 有89%玩家认为保险理赔流程怎么走(保险赔偿流程怎么走)值得一读！

1.现场报了警，4S店的人帮我跟保险公司打了电话之后就让我走了，说之后就交给保险公司来处理，那我现在就有这么几个问题：因为我是全责，对方的修理费跟我自己车子的修理费是不是全部由保险公司承担？2.无论这个修理费的额度有多少？还是说在一定限度内保险公司全部承担超过的话我自己也要承担一部分？明年的保费是不是会因此有明显上涨？如果我明年换一家保险公司的话呢？今年的事故记录会被明年我所换的保险公司知晓吗？确定全责以后，就需要保险公司进行定损，然后按照损失额赔偿。3.一般赔偿是在交强险范围的，全部由保险公司赔付。商险的赔付，依合同约定，如果你购买的第三者是不计免赔的话，只要不超过你购买的第三者额度的话，那么会全部由保险负责，但如果不是的话，即使不超过额度，因为是你全责，因此还会需要你承担一部分。4.保险费用问题，如果全年就这一次，保险费不会上涨，但也不会有优惠，哪怕换一家也是一样，记录全部都有，所有保险公司都可以查得到。5.全责的意思就是指交通事故是由于其中一方的违章行为引起的，应该由其负事故的全部责任，另一方对事故不负责任。6.发生交通事故后，负事故全责的一方要赔偿另一方。发生交通事故以后保险报销流程：事故发生后，要在48小时之内报案，如果有人员伤亡的话，应该立即拨打1抢救生命。7.报案后，车主一定要保护好事故现场，保险公司会派人去现场进行查看，确定是否是保险公司的范围。一般情况下，如果车辆受损不严重的话，保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损，客户也可以直接把车开到修理厂去了。8.但是如果车辆受损的程度比较大的话，是要到定损中心进行定损的。根据保险合同规定：被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内，向保险公司递交必要的事故单据。9.在提交完资料之后，通过保险公司的要求，其会给予理赔。扩展资料：汽车理赔：汽车理赔是汽车发生交通事故后，车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括：报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案。(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)。(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)。10.(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号。

1.先到交警队了解责任划分的情况，如果对方是酒驾，那应该负全责，看交警队是否锁定证据验血或酒精吹气测试然后根据责任情况调解，要求赔偿相关费用，医药费，误工费，护理费，交通费，后段医药费取钢板的钱，可咨询做手术的医院的主治医生，如果涉及到残疾需要赔偿，残疾金，残疾辅助器具费等。2.如果对方愿意和解，可以通过交警调解，然后赔偿；没有钱，可由你直接向对方的保险公司提出赔偿，在交强险范围内进行赔偿。3.如果对方不愿意，态度不好，可以向人民法院将对方司机和保险公司提出诉讼，司机即使不坐牢，也一辈子别开车，他的车辆的保险公司赔钱。4.交通事故赔偿程序：公安机关处理交通事故，应当在查明交通事故原因、认定交通事故责任、确定交通事故造成的损失情况后，召集当事人和有关人员对损害赔偿进行调解。5.损害赔偿的调解期限为三十日，公安机关认为必要时可以延长十五日。对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始；对交通事故致死的，调解从规定的办理丧葬事宜时间结束之日起开始；对交通事故仅造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。6.经调解达成协议的，公安机关应当制作调解书，由当事人和有关人员、调解人签名，加盖公安机关印章后即行生效。7.公安机关应当将调解书分别送交当事人和有关人员。调解期满后未达成协议的，公安机关应当制作调解终结书，由调解人签名，加盖公安机关印章，分别送交当事人和有关人员经调解未达成协议或者调解书生效后任何一方不履行的，公安机关不再调解，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。8.扩展资料：人身损害赔偿项目和标准：人身损害是指交通事故中对受害人的人身造成的损害，需要就医治疗或休息而支付各种费用。9.根据《人身损害赔偿司法解释》第17条的规定，人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。10.计算人身损害赔偿标准根据各个类别的特性以及法律相关规定，单独计算。比如医疗费的计算标准，按照受害人的实际损害程度、恢复状况并参照治疗医院出具的证明或者法医鉴定等进行认定。11.对于上述人身损害赔偿请求，赔偿义务人应予以赔偿，有异议的，有赔偿义务人承担举证责任，举证不能的，有赔偿义务人承担不利后果。12.致残项目的赔偿标准：因交通事故致残的，根据伤残认定的等级不同，也会有不同的赔偿标准，但一般均包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。13.比如，残疾赔偿金的计算标准，应当按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。14.但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。因此，受害人在计算致残项目前应先进行伤残认定。并且应特别注意抓紧时间进行伤残鉴定，以免有些伤情复合速度快而导致伤残认定级别降低，影响受害人的赔偿权利。参考资料来源：百科：交通事故赔偿项目

1.很多人怀疑保险公司的理赔，所以更好了解保险公司的理赔处理流程，了解每个环节的工作内容，并早投保的时候就做好准备。2.我们一起来了解一下关于保险公司的理赔流程是怎样的。如下图所示，它清楚地显示了保险公司的理赔处理流程：保险公司理赔处理流程，大致分为五个环节报案简单的说，任何人都可以报案，打电话给保险公司客服电话，告知被保险人身份证号码，客服人员会引导进入后续行动。3.注意报告的请求时间，寿险索赔一般为5年，而寿险以外的人身保险一般为2年。除理赔申请书外，不同类型的材料具有不同的材料要求。理赔人员将详细解释，分为两大块：申请人的证明资料：涉及到被保人、受益人的身份和关系证明文件。理赔证明资料：寿险、意外险涉及的死亡证明死亡/销户/火化、残疾程度医学鉴定；重大疾病保险病理报告、医疗报告；医疗保险费清单、发票、手术记录等。4.涉及理赔资料，再说几句：对于恶性肿瘤理赔，常用的材料是病理报告，住院医疗记录和诊断证书；对于其他主要疾病理赔，通常需要有诊断证明，医疗记录，有时还需要出院小结。5.同时，我们需要注意条款上疾病的理赔标准。有些指的是具体指标，需要相应的测试结果。对于医疗保险理赔，它与重疾理赔不同。这是报销类型，因此在理赔还有一个资料是医院在医疗过程中发出的合理且必须的票据，收据，医院外的是不报的。6.有些产品还分为社保药物和社保外用药物。投保的产品不同，报销范围也不同。对于意外伤害理赔，需要诊断证明，死亡证明和明确的死因，以确定疾病是由死亡还是事故引起的。这里最容易诽谤的是猝死，很容易被突然发生的概念所混淆。在死因不明的情况下，信息不完整，不能理赔。初核收单人员将申请材料转移到审核中，审核人员初步核实，有两种可能：材料齐全，事实清楚符合理赔的要求，2-3个工作日内通知付款，超过这个时间，描述初始核没有通过。7.如果有明显的责任免除或可疑责任免除，请进入谈判或调查金额或后续风险较小、责任免除明确转移到谈判中；否则，转移到调查。8.协谈协谈人员会将与被保险人申请人进行沟通。在核实情况后，被保险人不会被转移到议会的审查中，通知将不予赔偿，并将予以赔偿。如果被保险人有异议，会谈将转移到调查中，以进一步了解情况。调查调查人员将进行详细的证据收集工作，具体调查内容我们将在后面讨论。调查员将调查结果反馈给论坛，然后进一步与申请人沟通。调查结束后，来文将形成最终结论，申请人接受或采取合法的上诉方式。看看这个过程，并没有电影里渲染的恶意拒保部门，运营商遵循制度和流程，保险公司赔付钱不是链接人员，他们不必刻意拒绝支付或责怪申请人。在产品上线之前，精算师也会充分考虑这些赔付概率和配额。在整个理赔过程中，调查这个方面很重要。了解保险公司正在调查的内容将有助于我们在申请保险时更准确地理解健康告知，并避免出现理赔问题。这一点大家需要注意。

1.首先报案，一般保险公司要求在事发48小时内报案。出险后，客户向保险公司理赔部门报案；内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》；内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。2.查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章。确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案，并按报案顺序编写立案号；发放索赔单证。3.经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法；通知检验人员，报告损失情况及出险地点。以上工作在半个工作日内完成。查勘定损，检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成)；要求客户提供有关单证；指导客户填列有关索赔单证，签收审核索赔单证，将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。4.理算复核，核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收；所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。5.审批，产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批；超产险部权限的逐级上报。赔付结案，核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款；财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。6.事故的处理及保险索赔程序，单方肇事是最为常见的一类事故，因为不涉及第三者的损害赔偿，仅仅造成被保险车辆损坏，事故责任为被保险车辆负全部责任，所以事故处理非常简单。7.车险理赔流程：报案，事故发生后，保留事故现场，并立即向投保的保险公司报案。现场处理，损失较小(一万元以下)，保险公司派人到现场查勘，并出具《查勘报告》。损失较大(一万元以上)，如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具《事故认定书》。定损修理，车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损。修理厂修车；车主提车。收集索赔资料并将材料交保险公司办理索赔手续。损失理算，保险公司收到齐备的索赔单证以后进行理算，并确定最终的赔付金额。

1.保险公司的理赔环节及步骤一般包括：Ａ受理报案受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案，保险公司应将事故情况登录备案。2.一般来讲，报案是保险公司理赔过程中的重要环节，它有助于保险公司及时了解事故情况，必要时可介入调查，尽早核实事故性质；同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况，告知或提醒申请人所需准备的材料，并对相关材料的收集方法及途径给予指导。3.Ｂ受理材料、立案受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核，确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。4.在立案环节中，保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的，会当即告诉申请人补交相关材料；对材料齐全、清晰的，即时告知申请人处理案件大致所需要的时间，并告知保险金的领取方法。5.Ｃ调查调查是保险公司通过对有关证据的收集，核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合，申请人的配合是必不可少的环节，否则将影响保险金的及时赔付。Ｄ审核审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、计算给付金额，作出理赔结论的过程。6.Ｅ签批签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核，对核实无误的案件进行审批的过程。Ｆ通知、领款案件经过签批环节后，保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明，前来办理领款手续了。7.汽车保险理赔保险理赔的基本流程出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。8.车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(4)出示被保险人身份证。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。9.同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。10.对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。11.因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端：(1)在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。12.结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，更好不要私了，更不能忍气吞声。(2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理赔率，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例，太平洋公司规定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事故起，每增加一次保险事故，则在条款规定的免赔基础上增加5 免赔率，在一年内该项免赔更高增加15 。13.由此看来，那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。汽车保险理赔时的基本常识(1)报案方式：电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。(2)保险事故发生后，应在24小时之内通知派出所或者刑警队，在48小时内通知保险公司。(3)理赔周期：被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，3个月内不向保险公司提出理赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款，即视为自动放弃权益。14.车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时，可以不向交警等部门报案，及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘，或将车开到保险公司报案、验车。

1.当事人报案-保险公司立案-保险公司查勘-当事人递交理赔材料-保险公司审核理赔材料-支付拒赔理赔资料-告知当事人-结案供参考

车险出险：拨打保险公司电话，勘察员到账。如果是双方事故的，不能判定责任的，打交警电话现场定责。去维修4S店，或者指定的维修点，保险公司定损员定损，确定维修价格。维修后拿发票去报销。自己全责，就是自己拿双方发票，定损单去保险公司报销。

1.汽车出险理赔流程出险报案发生保险事故后，请您拨打保险公司报案电话，保险公司工作人员会为你安排相应人员到出险现场查勘定损，并且告诉您理赔所需要的单证，并进行相应的理赔引导。2.现场查勘保险公司接到报案电话后，会时间安排查勘定损人员及时赶到事故现场，进行事故勘查和处理，和事主商定损失额度和维修方式。3.同时初步收集理赔相关的证据材料，并提醒您保存理赔所需的单证。若事主因伤在医院治疗，理赔人员将去医院与您沟通协商。提交理赔申请准备好理赔所需要的单证后，可到当地保险公司柜台申请办理理赔。对于当地没有理赔网点或者到柜台申请不方便的用户，部分公司支持将理赔申请材料邮寄至保险公司进行理赔。理赔审核保险公司接收理赔材料后，进行理赔调查及审核。理赔决定审核过后，保险公司会及时作出理赔决定。决定赔付的，将发送赔付通知，并通过银行转账或现金等方式支付保险金。决定不予赔付的，将发送拒赔通知，并退还相应的申请材料。车险理赔所需证件出示保险单证；出示行驶证；出示驾驶证；出示被保险人身份证；出示保险单；填写出险报案表；扩展资料：我国的汽车保险的被保险人曾经是以单位、企业为主，但是，随着个人拥有车辆数量的增加，被保险人中单一车主的比例将逐步增加。4.这些被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩，加上文化、知识和修养的局限，他们对保险、交通事故处理、车辆修理等知之甚少。另一方面，由于利益的驱动，检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。

1.交通事故保险理赔流程事发48小时内报案出险后，客户向保险公司理赔部门报案内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表，查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号发放索赔单证，经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责)通知检验人员，报告损失情况及出险地点查勘定损检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成)要求客户提供有关单证指导客户填列有关索赔单证签收审核索赔单证营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在出险报告书(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科理算复核核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核审批产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批超产险部权限的逐级上报赔付结案核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回扩展资料：保险异地理赔报案投保人可以通过保险公司热线服务报案，这是办理异地车险理赔必走的流程，关系到车主是否可以享受到理赔服务，报案时间的早晚，也会直接影响到理赔时间的快慢查勘、定损事故发生地就近的保险公司网点工作人员进行查堪和定损核价、核损将事故车辆送进车场进行核价和核损投保人将理赔资料递交到保险公司网点，由工作人员将资料上传至车险理赔工作管理系统中理赔人员从接收到材料开始进行审查、理算、核赔投保人可到就近网点领取赔款或通过转账方式获得理赔款交通事故的赔偿项目受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费受害人死亡的赔偿项目包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用死亡受害人近亲属或者伤残受害人遭受精神损害的赔偿金参考资料来源：百科—车险理赔流程参考资料来源：百科—保险理赔参考资料来源：百科—交通事故赔偿程序