交通事故保险公司理赔流程

2023-02-10 15:10:10   阅读:160

交通事故保险公司理赔流程

 

最近很多看众们在询问关于交通事故保险公司理赔流程的解答,今天贡编为大家选取7条解答来给大家分析! 有97%学生认为交通事故保险公司理赔流程(车辆事故保险处理流程)值得一读!

7条解答


一.车险理赔流程是怎么样的?

1.车险理赔是汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。

2.查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;(5)发放索赔单证。

3.经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

4.以上工作在半个工作日内完成。查勘定损(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);(2)要求客户提供有关单证;(3)指导客户填列有关索赔单证。

5.签收审核索赔单证(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

6.理算复核(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

7.审批(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;(2)超产险部权限的逐级上报。赔付结案(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;(2)财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

二.车辆出险理赔流程是怎样的

1.汽车出险理赔流程出险报案发生保险事故后,请您拨打保险公司报案电话,保险公司工作人员会为你安排相应人员到出险现场查勘定损,并且告诉您理赔所需要的单证,并进行相应的理赔引导。

2.现场查勘保险公司接到报案电话后,会时间安排查勘定损人员及时赶到事故现场,进行事故勘查和处理,和事主商定损失额度和维修方式。

3.同时初步收集理赔相关的证据材料,并提醒您保存理赔所需的单证。若事主因伤在医院治疗,理赔人员将去医院与您沟通协商。提交理赔申请准备好理赔所需要的单证后,可到当地保险公司柜台申请办理理赔。对于当地没有理赔网点或者到柜台申请不方便的用户,部分公司支持将理赔申请材料邮寄至保险公司进行理赔。理赔审核保险公司接收理赔材料后,进行理赔调查及审核。理赔决定审核过后,保险公司会及时作出理赔决定。决定赔付的,将发送赔付通知,并通过银行转账或现金等方式支付保险金。决定不予赔付的,将发送拒赔通知,并退还相应的申请材料。车险理赔所需证件出示保险单证;出示行驶证;出示驾驶证;出示被保险人身份证;出示保险单;填写出险报案表;扩展资料:我国的汽车保险的被保险人曾经是以单位、企业为主,但是,随着个人拥有车辆数量的增加,被保险人中单一车主的比例将逐步增加。

4.这些被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩,加上文化、知识和修养的局限,他们对保险、交通事故处理、车辆修理等知之甚少。

另一方面,由于利益的驱动,检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。

三.交通事故保险公司理赔程序

1.一定要有证明自己垫付医药费的证据,保险公司才会理赔,但有的项目保险公司不一定认可。下列情况下,应当由被保险人自行承担的赔偿金额,保险公司不负责赔偿:机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;因违反安全装载规定增加的;被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,但不能证明事故原因的;投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。

2.最后,发生车祸,保险理赔流程如下:及时报案。驾驶人在发生交通事故后,立即向交通事故处理机关报警,及时向承保该车的保险公司报案。保险公司接到报案后,迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。有人员受伤的,应迅速拨打120急救电话送医院抢救治疗。财产损失金额确定后,受伤人员治愈出院后,或交警部门调查清楚事故死亡人员相关情况后,事故双方由交警部门根据法律法规进行调解,由责任方分别履行赔偿义务后结案。

调解结案后,被保险人应及时将事故索赔材料递交给保险公司。

四.车险理赔流程?

1.汽车出险理赔流程:出险后首先向保险公司报案,保险公司工作人员根据不同的事故,处理方法也不一样:简单事故:直接由保险公司派查勘员现场照相、定损。

2.双方交通事故无人伤案件:由快速理赔中心处理。由快速处理中心负责确定损失金额,无需再出具交警队事故认定书;当场按照标准确定损失金额、查勘定损一次完成;快速理赔中心出具的价格均得到各保险公司承认和认可。

3.一般意义上的小刮蹭事故均可在快速中心得到解决,快速处理的事故需符合下列条件:在快处中心覆盖的范围内出险;双方车辆均在当地的保险公司承保、必须是机动车与机动车碰撞的事故;不涉及人伤;事故损失较小、双方可以自行移动;双方责任明确;需双方携带驾驶证、行车证、交强险保单或标识即可到快处中心办理。

4.交通事故中有人伤或快速中心无法处理的事故:需要报警处理。此类事故报警后,由保险公司查勘定损人员为您查勘并确定损失金额,有人伤的案件这里需要提醒大家,人伤需提供伤者的医药费收据、病历、伤者身份证复印件、医疗诊断证明、伤者的工资证明及陪护证明等资料,一定要准备齐全,避免因资料缺失导致无法得到保险公司的赔付。

5.最后,应注意如交强险和商业险在两个保险公司分别承保,需将交通事故材料原件先交予承保交强险的保险公司,索取其加盖理赔专用章的复印件后,再交予承保商业险的保险公司进行理赔。

6.特别提醒:在出险后未及时报警、报案与对方私下解决事故俗称“私了”,在后期很难得到保险理赔,给被保险人造成不必要的损失。

五.出现交通事故以后,保险理赔的程序是什么?需要注意什么,谢谢指点

1.如果是单方事故,首先要报案,然后定损,修车,最后到保险公司报销,如果你在4S店上的保险就什么都不用管了,他们会帮你办理一切事宜。

2.如果发生双方事故,你的全责,那么就要报案,对方和你一起去你的保险公司或定损中心定损,然后各自修车,对方把维修清单和发票给你,你先把钱给对方也行,等你去保险公司报销完在给对方也可以,怎么方便就怎样做,但是你第二年的交强险会有把上调,如果是对方的全责,你就随他去他的保险公司定损就可以了,你第二个的交强险不会上浮,如果发生人伤,首先报案,把人送入医院,具体事宜在具体分析。

最重要的是把医院开的各种票据都准备好,保险公司都要留底的,如果没有保险公司不给报销。

六.汽车出了事故后,理赔的基本程序是什么?

1.下列情况下,应当由被保险人自行承担的赔偿金额,保险公司不负责赔偿:机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;因违反安全装载规定增加的;被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,但不能证明事故原因的;投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。

2.最后,发生车祸,保险理赔流程如下:及时报案。驾驶人在发生交通事故后,立即向交通事故处理机关报警,及时向承保该车的保险公司报案。保险公司接到报案后,迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。有人员受伤的,应迅速拨打120急救电话送医院抢救治疗。财产损失金额确定后,受伤人员治愈出院后,或交警部门调查清楚事故死亡人员相关情况后,事故双方由交警部门根据法律法规进行调解,由责任方分别履行赔偿义务后结案。

调解结案后,被保险人应及时将事故索赔材料递交给保险公司。

七.保险公司理赔程序

1.保险合同是否是运输公司与保险公司签订的物流责任险合同,如果被保险人是运输公司的话,理应由运输公司出具索赔函,如果为了加快理赔进度,您公司也可出具函件给运输公司,向他们索赔。

2.总之,还是运输公司直接针对保险公司比较好。至于关税应该是赔付的,但是因为您公司和运输公司没有签订运输协议,不知道保险公司会不会以此为由少赔付。

3.理赔时效上保险法有规定的:一般都是30日内保险公司核定是否属于保险责任,如果属于保险责任,应当在与被保险人达成赔偿金额10日内,支付赔款。

但实际中,保险公司赔案处理的时间相对都比较慢的。

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