职工补充医疗保险在哪里报销

2023-02-12 12:34:12   阅读:625

职工补充医疗保险在哪里报销

 

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6条解答


一.补充医疗保险住院怎么报销

1.补充医疗是相比于基本医疗来说,由用人单位和个人自愿参加的。在单位和职工缴纳完基本医疗后,看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,是基本医疗的有力补充。有如社保和商保,存在一种互为补充的关系,这里我就不一一解答了,好奇的可点击这里:《社保和商业保险两者有何区别?

2.有了社保就不用买商业保险了?》如今越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家聊一聊:补充医疗只需一年交一次,你可以选择今年交、而明年不交,交的那一年能报销,不交报销是不行的。

3.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销,医疗报销需要住院满三天才能报销。补充医疗也是有报销的范围,生育、整容等都不让报销,一般是公司出一半,自己负责一半。有些朋友已经缴纳补充医疗,看病时得收好病历、清单和发票。要把病历、清单拿去盖章、发票才能报销,三者不可或缺哦。接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,报销费用大概会在一个月左右收到。

4.看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您了解得更加全面,体贴的我也把医保报销相关问题整理出来,方便参考:《在什么情况下医保不给报销?

5.》 !

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二.成都市职工补充医疗保险(一)报销范围?怎么办理报销?

1.报销范围:符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病。符合规定的住院医疗费用,符合三个目录的医疗费用。办理报销:按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销。补充医疗处审核相关申报资料以及费用清单。审核后符合如符合条件基金管理处当日内办理支付手续。定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。

2.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

3.扩展资料:医疗保险报销注意事项:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。

4.申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补,未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。

5.起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10 ,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

6.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

7.参考资料来源:百科-医疗保险制度参考资料来源:百科-成都市大病医疗互助补充保险办法参考资料来源:百科-医保报销范围

三.补充医疗保险怎么报销?

1.单位通过国联经纪投保了补充医疗保险后,国联经纪提供上门收单服务,在投保期初国联经纪会与单位经办人员沟通相关服务细项,在报销服务时一般有两种方案,一是国联经纪上门面对员工收取票据,二是员工将个人票据上交单位经办人员,国联经纪人上门时到经办人手中收取报销票据。

2.国联经纪收好票据后,完成申请报销初审和数据录入,交保险公司,保险公司赔付后国联经纪录入、核对报销数据,交还单位经办人员,员工个人可上网查询报销时效及理赔明细。

四.成都补充医疗保险报销办理办理资料和办理地点有哪些

1.办理资料:成都市职工补充医疗保险单原件;出院(死亡)证明(或病情诊断书、或特殊疾病审批表);住院费用明细清单;住院费用结算票据;住院医疗费统筹支付结算表;身份证(本人及代办人)原件及复印件、患者本人银行(工、农、建行)存折号或卡号;未参加基本医疗(或行业统筹或本年度基本医疗累计报销金额已超封顶线)的人员须提供上述4资料原件。

2.基本医疗关系在异地的人员无法提供原件的则需提供由所属医保局出具的相关报销证明。办理地点:成都市医疗保险管理局地址:成都市二环路北一段四号社保大厦电话:028-87706251城乡医疗与工伤保险处(成都人社局)地址:成都市高新区锦城大道366号3号楼电话:028-61888217锦江区人力资源和社会保障局地址:成都市锦江区福字街86号邮政编码:610016值班电话:86754061传真:86620961青羊区人力资源和社会保障局地址:成都市青羊区西华门街19号邮政编码:610000值班电话:86257249传真:86257249金牛区人力资源和社会保障局地址:成都市金牛区沙湾路65号邮政编码:610031值班电话:87705565传真:87705564武侯区人力资源和社会保障局地址:成都市武侯区武科西五路360号西部智谷B区22号楼3单元电话:028-12333转武侯区成华区人力资源和社会保障局地址:成都市成华区二环路东一段148号邮政编码:610051值班电话:84310212传真:84386929青白江区人力资源和社会保障局地址:青白江区怡湖西路118号邮政编码:610303值班电话:83661501传真:83661505新都区人力资源和社会保障局地址:新都区清源路90号邮政编码:610500值班电话:89399390传真:89396189温江区人力资源和社会保障局地址:成都市温江区海科大厦60227邮政编码:611130值班电话:827283382668850传真:82728332都江堰市人力资源和社会保障局地址:都江堰市天府大道邮编:611830值班电话:61929048传真:61929055彭州市人力资源和社会保障局地址:彭州市金彭东路81号邮政编码:611930值班电话:83876115传真:83876115邛崃市人力资源和社会保障局地址:邛崃市临邛镇司马大道168号邮政编码:611530值班电话:88791661传真:88791661崇州市人力资源和社会保障局地址:崇州市昌明路1号政府二楼(原人事局)崇州市蜀州中路426号(原劳动保障局)邮政编码:611230值班电话:82272297(原人事局)82272244(原劳动保障局)传真:82214115(原人事局)82214708(原劳动保障局)金堂县人力资源和社会保障局地址:金堂县赵镇十里大道二段89号邮政编码:610400值班电话:849358984939754传真:84923070双流县人力资源和社会保障局地址:双流县东升街道花园社区10组邮政编码:610200对外服务电话:85836999传真:85736205郫县人力资源和社会保障局地址:郫县郫筒镇何公路9号邮政编码:611730值班电话:87927848传真:87929753大邑县劳动和社会保障局地址:大邑县晋原镇观音阁街西段126号邮编:611330值班电话:88280024传真:88280024大邑县人事局地址:大邑县东壕沟北段199号邮编:611330值班电话:88222329传真:88222329蒲江县人力资源和社会保障局地址:蒲江县桫椤路上段73号邮政编码:611630值班电话:88550730传真:88550730新津县人力资源和社会保障局地址:新津县瑞通路146号邮政编码:611430值班电话:86351880传真:82516400。

五.补充医疗保险报销范围,具体要怎么报销?

1.企业补充医疗保险缴费比例,补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90 比选择60 的费用要高,住院部分的费用是比较低的企业补充医疗保险报销范围,实际上,补充医疗保险报销范围同当地基本医疗保险是一致的,包括药品范围和医院范围都一样。

2.例如,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80 ,自负20 的比例,这样的药品报销范围同样适用于补充医疗保险药品的报销。

3.企业补充医疗保险怎么报销,补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60 、或80 甚至可以选择90 等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90 、95 等等,这而比例在投保时进行选择。

六.补充医疗保险是什么及补充医疗保险报销范围

1.补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

2.补充医疗保险报销范围:起付标准以上至更高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:1.城镇非从业居民社区卫生服务机构:统筹基金支付70 ,个人承担30 ;一级医院:统筹基金支付60 ,个人承担40 ;二级医院:统筹基金支付50 ,个人承担50 ;三级医院:统筹基金支付40 ,个人承担60 。

3.2.少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5 执行。两种门诊大病费用可报销门诊大病包括:门诊特殊病种恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药和慢性病高血压、冠心病、糖尿病。

4.门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50 ,个人负担50 ;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50 的标准支付,统筹基金更高支付限额为2000元。

关键词: 医疗保险