雇主责任险理赔需要什么材料

2023-02-14 10:10:14   阅读:538

雇主责任险理赔需要什么材料

 

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5条解答


一.保险公司人伤理赔需要哪些材料

1.理赔需要的材料:保险单,驾驶证、行驶证;交通事故认定书;定损单、维修费发票;有人员伤亡的,需要提供病历本、医疗费发票、片子,诊断证明等;证明双方当事人发生交通事故及其他证明诉讼请求的证据材料有:交通肇事损害赔偿诉讼应提交公安交通管理部门处理交通事故的责任认定书、交通事故赔偿调解书或调解终结事故等证明材料。

2.法医鉴定材料、交通事故伤残评定书或伤残重新评定书。人身受损的,提交医院出具的疾病证明书、出院证明书、转院证明书。医疗费发票、伤者误工工资证明、护理人员的工资证明、残疾用具价格证明、供养人的基本情况证明、交通费住宿费发票等。

3.财务受损的,提交财务损失评估报告,维修发票。提供诉讼请求中具体请求金额的计算方法和清单。扩展资料:依据《道路交通事故处理办法》和《道路交通事故处理程序》特规定如下事故处理流程:现场勘查:发生交通事故后,当事人对事实及成因无争议的,可即行撤离现场,自行协商处理损害赔偿事宜。

不即行撤离现场的,必须保护好现场,并迅速报告公安机关。值班民警接到指令后,必须严格在承诺制度的时间内快速赶赴现场,并快速处置现场。进行现场勘查包括现场访问、摄影、制图、丈量、勘验等系列工作。现场勘查必须做到依法、及时、全面、准确。现场勘查记录经复核无误后,应要求当事人或见证人在现场图上签名。为检验需要,必要时可扣留肇事车辆和当事人的相关证件。与当事人预约事故处理时间。事后展开调查必须依法进行,包括询讯问、痕迹提取检验、技术检测、损害评估和其他必要的鉴定。责任认定:在调查阶段,必要时可召集当事人举行听证。在查明事故的基本事实和收集充足的证据后,严格按照规定时间依法作出责任认定。公布责任时,必须召集各方当事人到席讲清事故的基本事实和认定责任的理由与依据。告知当事人申请重新认定的权利和法律时效。参考资料来源:-理赔

二.雇主责任险理赔需要多久?

1.不同的公司,不同的情况是不一样的。之前我办理雇主责任险理赔的时候,一般的小额案件最快的当天就赔付了,最迟的是在第3天赔付的。但是有一个比较复杂,整个事件经过也有点不正常,后来保险公司聘请了第三方调查机构进行了调查,整个过程用了1个多月时间。

现在保险公司的理赔效率比起过去快很多了,毕竟科技在进步。只要是符合理赔要求、资料齐全的,理赔速度都还是比较快的。

三.什么是雇主责任险理赔范围有哪些

1.雇主责任险的基本保障范围包括:被保险人雇用的人员(包括长期固定工、临时工、季节工、徒工)在保单有效期间,在受雇过程中,在保单列明的地点、从事保单列明的被保险人的业务活动时,遭受意外而受伤、致残、死亡或患与业务有关的职业性疾病,所致伤残或死亡的赔偿责任。

被保险人的有关的诉讼费用。雇主责任险的赔偿限额,由雇主自行确定或雇主,根据与雇员协商的结果进行确定,然后一次性给付受害人。如果购买的限额较高,则同等伤残等级下可以获得的补偿越高,反之亦然。影响雇员获得赔偿金的因素不仅仅是月工资,还有雇主购买的赔偿限额。雇主责任险不单只负责赔偿员工医疗费、残疾津贴(如果达到残疾等级的话),还包括停工留薪期间的工资。至于赔偿对象方面,雇主责任险是赔给公司的,而工伤保险是赔给员工的,与工伤保险不尽相同。一般来说雇主责任险的赔付范围包括:死亡赔偿金、伤残赔偿金、误工费用、医疗费用。经保险公司书面同意的必要的、合理的诉讼费用,保险公司负责在保险单中规定的累计赔偿限额内赔偿。

四.平安雇主险是如何赔偿

1.雇主责任险负责的赔偿是雇用的人员在受雇过程中(包括上下班途中),在保单列明的地点从事保单列明的业务活动时,遭受意外而受伤、致残、死亡或患与业务有关的职业性疾病所伤残或死亡的经济赔偿责任。

2.(1)中国人保雇主责任险理赔流程:被保险员工发生事故时,向中国人保索赔应明确以下几点:施救要尽力,报案要及时。

3.一旦发生保险责任事故,被保险人或其代表应积极施救,并立即以传真、电话或其它形式通知中国人民财产保险股份有限公司,并书面说明事故发生的经过、原因和损失程度;如果被保险人遇到与保险责任相关的诉讼案件,要及时通知保险公司,必要时,中国人民财产保险股份有限公司有权以被保险人的名义接办对任何诉讼的抗辩或索赔的处理;不随意承诺:(1)未经中国人民财产保险股份有限公司的书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何责任承诺或拒绝、出价、约定、付款或赔偿;(2)未经中国人民财产保险股份有限公司书面同意,被保险人不得接受责任方就有关损失作出的付款或赔偿安排或放弃对责任方的索赔权利;单证要齐全。

4.向中国人民财产保险股份有限公司索赔时,请您准备索赔所需的各种单证,如保单正本,事故证明,索赔单据,县级以上医疗单位出具的治疗单据,死亡证明等,法院的诉讼书或仲裁机构的裁决书和其它赔偿文件。

五.雇主责任险有哪些赔偿范围

1.雇主责任险的赔偿范围一死亡赔偿金:以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。二伤残赔偿金:按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,并对照发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》GB/T16180-1996以下称《伤残鉴定标准》确定伤残等级而支付相应赔偿金。

2.相应的赔偿限额为该伤残等级所对应的下列“伤残等级赔偿限额比例表”的比例乘以每人死亡赔偿限额所得金额。

3.三误工费用:保险公司负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力持续五天以上不包括五天无法工作的而遭受的误工损失:经医院证明,按以下公式计算赔偿:当地更低工资标准/30*实际暂时丧失工作能力天数-5天,最长赔付天数为365天,且以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。

4.四医疗费用:保险公司赔偿必需的、合理的医疗费用,具体包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费更高人民币300元/每人、医药费。

5.本公司不承担陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费及空调费用。除紧急抢救外,受伤雇员均应在县级以上医院或保险公司指定的医院就诊。保险公司支付的本款项下的赔偿金额以保单约定的每人医疗费用赔偿限额为限。五赔偿金的给付:无论发生一次或多次保险事故,保险公司对被保险人的单个雇员所给付的死亡赔偿金、伤残赔偿金和误工费用之和不超过保险单约定的每人死亡赔偿限额。

6.被保险人不得就其单个雇员因同一保险事故同时申请伤残赔偿金和死亡赔偿金。无论发生一次或多次保险事故,被保险人就其单个雇员申请赔付死亡赔偿金的,如果保险公司已赔付了伤残赔偿金,在计算赔付金额时,需扣除已赔付的伤残赔偿金额。

7.无论发生一次或多次保险事故,保险公司对被保险人所雇佣的每个雇员所给付的医疗费用不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。

8.扩展资料:雇主责任险的附加险附加第三者责任保险承保被保险人雇主因其疏忽或过失行为导致雇员以外的他人人身伤害或财产损失的法律赔偿责任。

9.附加雇员第三者责任保险承保雇员在执行公务时因其过失或疏忽行为造成的对第三者的伤害且依法应由雇主承担的经济赔偿责任。

10.附加医药费保险承保被保险人的雇员在保险期限内,因患有疾病等所需的医疗费用的保险。政府政策2008年5月6日,劳动和社会保障局就工伤认定、待遇核定等问题,对《工伤保险条例》做了补充说明。

11.其中有一条对于写字楼的上班族意义重大——对于职工上下班途中因机动车事故受伤可否认定为工伤做了解释:如果致伤的“机动车”属于《中华人民共和国道路交通安全法》规定范围的,可认定为工伤,但职工若因酒后驾车、无照驾驶和驾驶无牌照车辆导致伤亡,将不予认定为工伤。

12.也就是说,不管你是因为坐公司班车、自驾车,还是乘公车,只要是在上下班途中因机动车事故受了伤你就可请求工伤认定。

参考资料来源:-雇主责任险

关键词: 雇主责任险